10 correctos en la administración de medicamentos

10 correctos en la administración de medicamentos

16 derechos de la administración de medicamentos

En el libro del Instituto de Medicina To Err Is Human: Building a Safer Health System (Kohn, Corrigan, & Donaldson, 2000), citado con frecuencia, se estima que cada año se producen aproximadamente 1,5 millones de acontecimientos adversos a la medicación (ADE) evitables. La Comisión Conjunta (TJC) define los errores de medicación como cualquier acontecimiento evitable que pueda causar un uso inadecuado de la medicación o poner en peligro la seguridad del paciente (TJC, 2012).
Los errores de medicación son el error número uno en la atención sanitaria (Centros para el Control de Enfermedades [CDC], 2013). La administración segura y precisa de la medicación es una responsabilidad de enfermería importante y potencialmente desafiante. La administración de la medicación requiere una buena capacidad de toma de decisiones y un buen juicio clínico, y la enfermera es responsable de garantizar la plena comprensión de la administración de la medicación y sus implicaciones para la seguridad del paciente.
Los errores de medicación tienen un impacto sustancial en la atención sanitaria en Canadá (Butt, 2010). Al preparar y administrar la medicación, y al evaluar a los pacientes después de recibirla, hay que seguir siempre la política del organismo para garantizar una práctica segura. Revise la Tabla 6.1 para conocer las directrices para la administración segura de la medicación.

Cuál es uno de los 10 derechos de la administración de medicamentos

Muchos medicamentos pueden administrarse por vía oral en forma de líquidos, cápsulas, comprimidos o tabletas masticables. Dado que la vía oral es la más cómoda y, por lo general, la más segura y menos costosa, es la más utilizada. Sin embargo, tiene limitaciones debido a la forma en que un fármaco suele moverse por el tracto digestivo. En el caso de los fármacos administrados por vía oral, la absorción puede comenzar en la boca y el estómago. Sin embargo, la mayoría de los fármacos suelen absorberse en el intestino delgado. El fármaco atraviesa la pared intestinal y viaja hasta el hígado antes de ser transportado por el torrente sanguíneo hasta su lugar de destino. La pared intestinal y el hígado alteran químicamente (metabolizan) muchos fármacos, disminuyendo la cantidad de fármaco que llega al torrente sanguíneo. En consecuencia, estos fármacos suelen administrarse en dosis más pequeñas cuando se inyectan por vía intravenosa para producir el mismo efecto.
Cuando un fármaco se toma por vía oral, los alimentos y otros fármacos presentes en el tracto digestivo pueden afectar a la cantidad y a la rapidez de absorción del fármaco. Así, algunos fármacos deben tomarse con el estómago vacío, otros deben tomarse con alimentos, otros no deben tomarse con otros fármacos determinados y otros no pueden tomarse por vía oral en absoluto.

Derechos de administración de medicamentos (2020)

Una de las recomendaciones para reducir los errores de medicación y los daños es utilizar los «cinco derechos»: el paciente adecuado, el medicamento adecuado, la dosis adecuada, la vía adecuada y el momento adecuado. Cuando se produce un error de medicación durante la administración de un medicamento, nos apresuramos a culpar a la enfermera y la acusamos de no haber cumplido los cinco derechos.  Los cinco derechos deben aceptarse como un objetivo del proceso de medicación, no como el «todo y el fin» de la seguridad de la medicación.
Judy Smetzer, vicepresidenta del Institute for Safe Medication Practices (ISMP), escribe: «Se trata simplemente de objetivos declarados a grandes rasgos, o de resultados deseados, de las prácticas de medicación seguras que no ofrecen ninguna orientación de procedimiento sobre cómo alcanzar estos objetivos. Por lo tanto, el simple hecho de responsabilizar a los profesionales de la salud de la administración del fármaco correcto al paciente correcto, en la dosis correcta y por la vía correcta, en el momento correcto, no garantiza la seguridad de la medicación. Añadir un sexto, séptimo u octavo derecho (por ejemplo, la razón correcta, la formulación correcta del medicamento, la fijación correcta de la línea) tampoco es la respuesta». [Los cinco derechos: Un destino sin mapa. ISMP Medication Safety Alert. 25 de enero de 2007;12(2)].

Derechos de administración de medicamentos australia 2020

Los estudios de investigación pueden utilizar sustancias diseñadas para parecerse a los fármacos, pero que no contienen ningún componente farmacológico activo. Pueden tener el mismo aspecto que un fármaco concreto, pero están compuestas de almidón, azúcar u otras sustancias inocuas no farmacológicas. Algunas personas se sienten mejor después de tomarlos. ¿Cómo se denomina este fenómeno?
Muchos fármacos pueden administrarse por vía oral en forma de líquidos, cápsulas, comprimidos o tabletas masticables. Dado que la vía oral es la más cómoda y, por lo general, la más segura y menos costosa, es la más utilizada. Sin embargo, tiene limitaciones debido a la forma en que un fármaco suele moverse por el tracto digestivo. En el caso de los fármacos administrados por vía oral, la absorción puede comenzar en la boca y el estómago. Sin embargo, la mayoría de los fármacos suelen absorberse en el intestino delgado. El fármaco atraviesa la pared intestinal y viaja hasta el hígado antes de ser transportado por el torrente sanguíneo hasta su lugar de destino. La pared intestinal y el hígado alteran químicamente (metabolizan) muchos fármacos, disminuyendo la cantidad de fármaco que llega al torrente sanguíneo. En consecuencia, estos fármacos suelen administrarse en dosis más pequeñas cuando se inyectan por vía intravenosa para producir el mismo efecto.

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